Потолстел? Сделай укол!

Лина Калянина
редактор отдела конъюнктуры отраслей и рынков «Монокль»
17 ноября 2023, 11:02
PENNY BRADFIELD

Применение волшебных уколов для похудения становится бесконтрольным во многих странах. В частности, немецкие врачи бьют тревогу — на рынке возникла острая нехватка препаратов Ozempic и Wegovy для лечения диабета второго типа - эти препараты в последнее время стремительно раскупаются желающими избавиться от лишнего веса.  Регулирующий орган Германии сейчас рассматривает вопрос о запрете использования препарата для лечения диабета Ozempic в целях снижения веса, а также рассматривает возможность запрета его экспорта. В Бельгии чиновники также рассматривают возможность запрета применения Ozempic для снижения веса, чтобы сохранить запасы лекарства для диабетиков. Как пишет портал themesseger.com, главный исполнительный директор компании-производителя Novo Ларс Фруэргаарда Йоргенсен сообщил CNN в сентябре, что нехватка Ozempic и Wegovy может длиться годами. Компании также пришлось ограничить продажи Wegovy из-за резкого роста спроса. А Карл Бройх, президент Федерального института лекарственных средств и медицинского оборудования Германии, крупнейшего в Европе органа по выдаче медицинских разрешений, сообщил журналу Der Spiegel: «Нам нужен этот препарат для лечения пациентов с диабетом, а не как препарат для образа жизни».

А виной всему — социальные сети. После того, как еще в 2020 году американские знаменитости — к примеру, Ким Кардашьян, Илон Маск и другие, открыто признались в применении Ozempic для похудения, продажи препарата взлетели в несколько раз. Его использование получило вирусное распространение: только в США выписывается десятки миллионов рецептов в год — в 4-5 раз больше, чем два года назад, при том, что стоимость терапии составляет от 1300 до 1600 долларов в месяц, и страховка не покрывает недиабетические случаи его применения. Случаи чудесного похудения моментально вырвались в топ контента в социальных сетях. Во многом благодаря растущей популярности препаратов для похудения Novo Nordisk в сентябре этого года стала самой дорогой компанией в Европе, обогнав гиганта роскоши LVMH. А, например, общий объем продаж препарата Wegovy (кстати, одобренного FDA для этой цели, в то время как Ozempic одобрен только как средство для лечения диабета) с января, согласно отчету, взлетел на 467%.

Ожирение, при кажущейся доступности методов борьбы с ним, стало бичом современного мира. Развитие индустриального производства еды, начиная с середины прошлого века, привело к стремительному росту людей с избыточным весом по всей планете. По последним оценкам ВОЗ, более миллиарда человек в мире имеют лишний вес. В экономически развитых странах почти 50% населения имеют избыточный вес, из них 30% страдают ожирением. И борьба с ним требует комплексной работы с пациентом, учета гормональных, психологических и пр. факторов здоровья. Вот почему эффективность и полезность для здоровья волшебного укола (а в ближайшее время лекарство начнут выпускать в виде таблеток, и тогда вообще эпидемию не остановить) все более тщательно взвешивается врачами.

Действующее вещество в Ozempic — семаглутид — аналог глюкагоноподобного пептида-1 — естественного гормона человека, который при поступлении пищи в желудок стимулирует поджелудочную железу выделять больше гормона инсулина, что снижает уровень глюкозы в крови. Воздействуя на специфические рецепторы организма, лекарство подавляет аппетит, что приводит к уменьшению потребления еды и калорий. В результате человек худеет, и это стало приятным побочным эффектом применения препарата.  Однако в последнее время в СМИ стали появляться сообщения и о неприятных побочных эффектах. Согласно инструкции препарата, наиболее распространенные побочные эффекты от применения  Ozempic и Wegovy связаны с желудочно-кишечным трактом. Однако, как пишет CBS News, доктор Мира Шах, эндокринолог из клиники Майо — одного из ведущих американских госпиталей — зафиксировала, что применение уколов для снижения веса может приводить к панкреатиту и другим серьезным проблемам ЖКТ. Кроме того, любые средства, подавляющие голод, могут привести к расстройствам пищевого поведения или усугубить их. И, наконец, после завершения применения препарата, у пациентов наблюдается серьезный откат — набор веса больше, чем раньше. В долгосрочном плане эффекты от применения препарата пока остаются неизвестными, и, по мнению многих врачей, над снижением веса лучше работать с помощью «здоровых» практик — диеты, физической активности, поддержания гормонального статуса и психологической помощи. Но у страдающих ожирением есть свои аргументы: они подвергаются повышенному риску многих серьезных заболеваний, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца и инсульт.

В России использование инъекционных препаратов для снижения веса пока не приобрело массового характера, хотя случаи его применения есть. ««Оземпик» — самый популярный и узнаваемый препарат из группы аналогов глюкагоноподобного пептида-1. Длительность работы препарата в организме составляет одну неделю, что позволяет его вводить 4 раза в месяц. Такая легкая схема привлекает людей. Препарат снижает аппетит, повышает контроль за потреблением пищи. В исследованиях на животных подтверждено его влияние на область мозга, ответственную за насыщение», — говорит врач-эндокринолог Екатерина Бузина из Клиники Юлии Щербатовой. По ее словам, риски побочных эффектов от использования этих препаратов есть, но они очень низкие. «При выборе терапии всегда взвешиваем риски и пользу. Что опаснее? Получить тяжелые осложнения от диабета и ожирения, или минимально возможный риск побочных эффектов от препарата на фоне значимого улучшения течения основного соматического заболевания», — комментирует Екатерина Бузина.