1. О чем все-таки говорится в законопроекте?
Проект закона «О мерах воздействия (противодействия) на недружественные действия Соединенных Штатов Америки и (или) иных иностранных государств» внесен депутатами Володиным, Зюгановым, Жириновским, Неверовым, Мироновым и Мельниковым. В 15-м пункте второй главы законопроекта говорится о запрете и ограничении ввоза на территорию России «лекарственных средств или лекарственных препаратов, произведенных в Соединенных Штатах Америки и (или) иных иностранных государствах». При этом отмечается: «Указанные запрет или ограничение не распространяются на лекарственные средства и лекарственные препараты, аналоги которых не производятся в Российской Федерации и (или) иностранных государствах».
2. Какие лекарства попадут в список запрещенных, а какие нет?
На момент сдачи номера никаких списков, где фигурировали бы наименования конкретных медикаментов, не существовало. Спикер Госдумы Вячеслав Володин заявил, что 90 американских медпрепаратов, не имеющих аналогов, будут по-прежнему поставляться в Россию. Но какие именно, опять же неизвестно.
3. Какие медпрепараты привозят в Россию из США?
В государственный регистр лекарственных средств внесены 1 019 препаратов, которые производятся в США. Это самые разные лекарства: антиаллергенные, обезболивающие, противоопухолевые, гормональные, противоэпилептические, от гепатита B и C, препараты инсулина, антидепрессанты, снотворные, слабительные, от гипертонии и болезней суставов, витаминные и поливитаминные комплексы, препараты от простуды и для повышения потенции и так далее.
4. Есть ли эффективные аналоги у лекарств, импорт которых могут ограничить или запретить?
Собственно, это самый главный вопрос. Любой человек, принимающий медикаменты в случае недомогания или при хроническом заболевании, знает, что препарат препарату рознь. И в ряде случаев качество аналогов достаточно плохое (пожалуй, самый яркий пример — отечественный инсулин), а их побочные эффекты могут навредить здоровью.
«Пострадают пациенты с лекарственными аллергиями, — описывает на своей странице в Фейсбуке потенциально опасную ситуацию директор фонда «Подари жизнь» Екатерина Чистякова. — Например, у препарата есть российский и израильский аналог, но на них аллергия и нужно немецкое лекарство, а оно под санкциями».
— О чем можно говорить, о каких дженериках, если, скажем, только Нурофен бывает в жидкой форме — для детей, — возмущается президент общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александр Саверский, чью петицию «Нельзя запрещать ввоз лекарств в зависимости от страны происхождения» на сайте change.org подписало более ста тысяч человек. — И таких препаратов — не имеющих надежных аналогов — довольно много. Креон, Метотрексат. Да Терафлю тот же. В течение двух лет у нас действует правило «третий лишний» (это негласное название постановления правительства РФ, предписывающее снимать с конкурса иностранный препарат, если поданы заявки от производителей двух и более отечественных аналогов. — «РР»), которое ограничивает доступ импортных лекарств на рынок. А дополнительное ограничение может привести к фактической невозможности получить необходимую помощь.
Кроме этого, в России люди со многими тяжелыми заболеваниями фактически зависят от импортных медпрепаратов, не имеющих эффективных российских аналогов.
— Если препараты запретят, мы будем покупать не аналоги, а сразу гроб с музыкой, — невесело шутит Ирина Дмитриева, председатель региональной общественной организации помощи больным муковисцидозом «На одном дыхании». — При нашем заболевании нужно употреблять десятки препаратов, и все они американские или европейские. Это муколитики, антибиотики, гормональные препараты. А лекарства, которые заявлены как аналоги, таковыми не являются. Более того, они могут привести к необратимым последствиям.
5. Будет ли учтено мнение врачей и общественников при окончательном принятии законопроекта?
Надеемся, что да. На это указывает несколько моментов. Во-первых, в Госдуме по инициативе спикера Володина состоялось обсуждение законопроекта с участием Нюты Федермессер — руководителя Центра паллиативной медицины департамента здравоохранения Москвы. Во-вторых, 3 мая в нижней палате по той же «лекарственной» теме пройдет круглый стол, на который приглашены врачи и ведущие отраслевые эксперты. Ну и, в-третьих, вопреки разговорам и пожеланиям МИДа о том, что внесенный 13 апреля законопроект должен быть принят в кратчайшие сроки, его первое чтение состоится только 15 мая. По мнению Федермессер, до начала рассмотрения вполне достаточно времени, чтобы найти оптимальное решение по вопросу о лекарствах.
6. Нанесут ли меры по ограничению импорта лекарств сколько-нибудь значимый ущерб США?
Большинство экспертов считает, что нет. «США точно не пострадают, — считает Екатерина Чистякова. — Российский лекарственный рынок — не очень лакомый пирог. Народу в России много, а вот денег маловато». «Производители, образно говоря, потеряют на этом три копейки и даже не заметят этих потерь», — сказал в интервью порталу «Доктор Питер» главный клинический фармаколог Петербурга Александр Хаджидис.
7. Депутат Петр Толстой в телеэфире посоветовал «сплевывать» иностранные таблетки и переходить на кору дуба и боярышник. Это он всерьез?
Совет вице-спикера Госдумы вызвал определенный резонанс, но в эфире радиостанции «Говорит Москва» Толстой заявил по поводу коры дуба: «Это была шутка. Если люди шуток не понимают, остается только сожалеть об утрате чувства юмора». В свою очередь можно посочувствовать депутату, искрометный юмор которого оценили далеко не все.
