— За последние тридцать лет в нашей стране показатель абортов на тысячу женщин репродуктивного возраста снизился более чем в шесть раз, с 95 в 1992 году менее чем до 15 в 2022-м. А если исключить самопроизвольные аборты — выкидыши, которые не зависят от воли женщины, — то снижение десятикратное: с 89 до 9. Если в начале 1990-х годов в нашей стране доля зачатий, заканчивающихся абортом, доходила до совершенно варварских 70%, то сейчас, без учета выкидышей, только 21%. По этому показателю мы смотримся лучше Англии, Франции, Испании, но все еще отстаем от Италии (15%) и стран — лидеров по минимизации абортов — Германии, Швейцарии, где лишь каждая десятая беременность прерывается искусственно.
Основная причина позитивного тренда заключается в том, что стала доступной контрацепция и информация о ней. Люди все более уверенно и умело планируют появление на свет своих детей. Толчок снижению абортов дала федеральная целевая программа «Планирование семьи», которая в 1994 году получила статус президентской. Тогда же стала создаваться государственная служба планирования семьи — с современным оборудованием, средствами контрацепции и задачами просвещения людей по поводу средств предохранения. Почти половина средств программы «Планирование семьи» шла на закупки гормональных контрацептивов, которые бесплатно раздавались социально незащищенным группам: молодежи, малообеспеченным женщинам.
Ужесточение законодательства не влияет на рождаемость, но влияет на безопасность процедуры аборта, об этом свидетельствует опыт многих стран. Если сейчас в РФ запретят аборты, они перейдут в теневой сектор. Особенно трудно придется женщинам из социально уязвимых слоев населения, у которых нет средств. То есть результатом запрета будет рост коррупции и социального неравенства. А запрет абортов в частных клиниках снизит доступность щадящего для здоровья медикаментозного метода прерывания беременности.
Основной путь сохранения репродуктивного здоровья и сокращения числа абортов, доказавший свою действенность во многих странах, — это работа службы планирования семьи и репродуктивного здоровья, которая включает информирование и консультирование (но не давление), профилактику и лечение заболеваний репродуктивной сферы, помощь в подборе средств контрацепции, наличие доступных (и разнообразных) средств контрацепции. Все эти меры помогают родить желанного ребенка в оптимальные для пары сроки и избежать незапланированной беременности.
Важную роль в воспитании ответственного родительства играет сексуальное образование. Сегодня профилактикой абортов часто называют оказание давления на беременную женщину, чтобы она изменила свое решение прервать беременность. Но это плохой путь. Профилактика абортов должна начинаться гораздо раньше, чем у женщины наступит беременность.
